Arthrose : causes, symptômes et traitements

L’arthrose est une maladie articulaire très répandue qui détériore les articulations et entraîne des douleurs. Elle concerne principalement les plus de 65 ans, mais pas seulement. Comment reconnaître l’arthrose ? Quels sont les différents types d’arthrose ? Existe-t-il des traitements pour y remédier ?

Définition de l’arthrose

L’arthrose ou ostéoarthrite est une maladie qui entraîne une destruction progressive du cartilage qui se trouve au niveau des articulations. L’arthrose détruit progressivement la couche protectrice du cartilage des articulations qui se réduit jusqu’à disparaître complètement. Cela entraîne des douleurs fluctuantes, qui arrivent par épisodes, ainsi qu’une réduction de la mobilité et provoque le développement d’excroissances osseuses.

L’arthrose est la maladie articulaire la plus répandue. Environ 10 millions de Français sont concernés. Elle peut survenir dans diverses articulations (mains, hanche, genou…) et se déclare le plus souvent après 65 ans. Cette détérioration du cartilage est favorisée par l’âge, même si l’on ignore encore avec précision les mécanismes en cause. Les traitements sont symptomatiques. Vous pouvez notamment recevoir une ordonnance pour un traitement antidouleurs, si nécessaire, en consultant un médecin.

 

Quelle différence entre l’arthrite et l’arthrose ?

L’arthrite n’est pas un synonyme de l’arthrose, qui est une pathologie à part entière. L’arthrite est une atteinte articulaire inflammatoire, aiguë ou chronique, pouvant toucher une ou plusieurs articulations.. Elle provoque une inflammation des articulations avec des douleurs aiguës, différentes de celles de l’arthrose et souvent plus intenses. Elles peuvent vous empêcher de dormir, voire de bouger. L’arthrite peut être d’origine infectieuse ou rhumatismale. Contrairement à l’arthrite, l’arthrose ne provoque pas d’infection des articulations.

Quelles sont les causes de l’arthrose ?

Nos articulations, qui se trouvent à l’extrémité de nos os, sont recouvertes de cartilage afin de faciliter le glissement et éviter les frottements quand nous réalisons des mouvements. Au cours de la vie, nos articulations sont soumises à des pressions et à des tensions plus ou moins importantes qui usent le cartilage et participent à ce processus dégénératif.
À cause de l’arthrose, le cartilage se détache en petits fragments. Ce phénomène provoque un épanchement du liquide synovial, liquide visqueux et transparent qui lubrifie et nourrit les articulations. L’articulation augmente alors en volume. Il s’agit d’une réaction de défense pour compenser la détérioration du cartilage. Le frottement des os provoque des douleurs et entraîne la formation d’excroissances osseuses. bouillotte pour arthrose cervicale

 

Quels sont les symptômes de l’arthrose ?

L’arthrose est une pathologie évolutive qui se développe par poussées avec des moments de crises douloureuses et des périodes d’accalmie. L’arthrose provoque des épisodes douloureux aux articulations touchées, que ce soit au niveau du genou, de hanche, des doigts, ou ailleurs. Les raidissements sont un autre symptôme de l’arthrose. Les douleurs sont plus fréquentes et plus intenses au réveil car les articulations ne sont pas encore échauffées. Un effort plus intense ou plus prolongé qu’à l’habitude peut également déclencher les douleurs.

Qu’est-ce qu’une crise d’arthrose ?

L’arthrose évolue progressivement en provoquant des crises douloureuses aiguës qu’on appelle poussées inflammatoires ou poussées congestives. Il s’agit d’une inflammation de la membrane synoviale causée par le détachement des fragments articulaires et provoquant différents symptômes comme :

une hausse soudaine de la douleur sur plusieurs jours ;
un gonflement articulaire ;
des douleurs au réveil et durant la nuit ;
une inflammation de l’articulation (rougeur et chaleur).
À la différence de l’arthrite, il n’y a pas de fièvre associée.

 

Quelles sont les conséquences de l’arthrose ?

L’arthrose est une maladie insidieuse qui évolue très lentement mais qui peut être source d’invalidité, notamment des membres inférieurs. Elle entraîne donc une diminution de la qualité de vie, d’un point de vue de la santé physique d’abord, mais elle a également un impact sur la santé mentale (risque de dépression). Avec une mobilité réduite, la réalisation de certains gestes devient douloureuse et compliquée voire impossible lorsque l’arthrose est avancée.

Les différents types d’arthrose
L’arthrose de la main

L’arthrose touchant la main concerne surtout les articulations des doigts. L’articulation du poignet et les articulations métacarpo-phalangiennes (qui se trouvent entre la paume et les doigts) ne sont généralement pas touchées. L’arthrose des doigts provoque des gonflements et des excroissances osseuses (kystes) sur les différentes articulations du doigt. Les kystes au niveau des articulations distales (au niveau de la dernière phalange) sont appelés nodosités d’Heberden, et ceux au niveau des articulations centrales sont appelés nodosités de Bouchard.

Le traitement de l’arthrose de la main peut inclure :

des exercices de mobilisation en eau chaude ;
la prise d’antidouleurs ;
le repos ;
des injections de corticoïdes ;
l’utilisation d’une orthèse (appareillage qui assiste la structure articulaire) ;
la chirurgie.

 

L’arthrose du genou

La gonarthrose, ou arthrose du genou, peut toucher différentes articulations de l’os du genou. Il en existe plusieurs sortes :

L’arthrose fémorotibiale qui touche l’articulation entre le fémur et le tibia. Elle représente environ 50 % des cas d’arthrose du genou.
L’arthrose fémoropatellaire qui concerne l’articulation entre le fémur et la rotule (environ 35 % des gonarthroses).
15 à 20 % des personnes atteintes de gonarthrose présentent à la fois une arthrose fémorotibiale et une arthrose fémoropatellaire.
Les symptômes de la gonarthrose
En cas d’arthrose fémorotibiale, vos gonalgies (douleur au genou) surgiront plutôt lors de la marche, de la montée ou de la descente d’escaliers. Lors de vos crises d’arthrose, votre genou peut également gonfler.

Si vous souffrez plutôt d’arthrose fémoropatellaire, vos douleurs se déclencheront plutôt lors de l’extension de votre jambe et plutôt lors de la descente d’escaliers. L’arthrose fémoropatellaire peut également vous faire ressentir les symptômes suivants :

douleurs lorsque vous êtes assis ou agenouillé ;
blocages ou accrochages du genou ;
craquements ;
dérobement de la jambe.
L’arthrose du genou peut s’étendre à toute l’articulation et finir par toucher l’os. À savoir que l’arthrose du genou est plus fréquente chez les femmes, surtout après la ménopause. Il existe également d’autres facteurs de risque, comme ceux cités précédemment.

 

Les traitements de l’arthrose du genou

Le traitement de l’arthrose du genou comprend plusieurs aspects notamment l’amélioration de l’hygiène de vie, et la perte de poids, si nécessaire. Vous devez favoriser la marche sauf lors des épisodes douloureux et éviter les sports qui sollicitent beaucoup le genou.

L’arthrose de la hanche :

L’arthrose de la hanche (coxarthrose) touche l’articulation qui se situe entre le fémur et le bassin, en haut de la hanche. Elle peut évoluer plus ou moins rapidement selon les personnes, provoquant des gênes jusqu’à une véritable invalidité dans les cas les plus sévères. Comme toutes les formes d’arthrose, elle touche d’abord le cartilage articulaire avant d’atteindre toute l’articulation. Elle touche environ 10 % des personnes âgées de 65 à 75 ans.

La douleur apparaît progressivement au niveau du pli de l’aine et peut irradier d’autres parties, comme l’intérieur de la cuisse. Elle peut également partir de la fesse jusqu’à l’arrière de la cuisse. Si vous en souffrez, vous connaîtrez une alternance entre des phases où la douleur est modérée et des poussées inflammatoires. Les douleurs sont fréquentes le matin, avant d’échauffer l’articulation.

 

L’arthrose cervicale :

Aussi appelée cervicarthrose, l’arthrose cervicale est l’une des arthroses les plus fréquentes. Les vertèbres cervicales sont extrêmement sollicitées au cours de la vie et subissent beaucoup de pressions et de traumatismes, notamment à cause du poids de la tête. Des facteurs héréditaires entrent également en compte. Heureusement, la cerviarthrose est rarement douloureuse, d’autant plus qu’elle commence assez tôt, après 40 ans. Elle peut entraîner la formation d’ostéophytes (becs de perroquets) et une déformation des disques qui provoque leur tassement.

Dans la plupart des cas, la cervicarthrose ne provoque pas de symptômes. Si vous en souffrez et qu’elle se manifeste, vous pouvez ressentir des douleurs dans la nuque. Celles-ci peuvent irradier vers d’autres zones proches comme le haut du dos, les épaules et même la tête. Les douleurs arthrosiques se déclenchent lorsque vous faites des mouvements. Vous pouvez également avoir des maux de tête, des contractures au niveau de la nuque, et même des sensations de vertige à cause des ostéophytes.

 

L’arthrose de la mâchoire :

Comme toutes les autres articulations, l’articulation temporomandibulaire peut être atteinte d’arthrose. Ce type d’arthrose touche généralement les deux côtés de la mâchoire et est plus fréquent chez les hommes de plus de 50 ans. Les symptômes comprennent :

des raidissements ;
des douleurs ;
des bruits articulaires (crépitations).
Le traitement est symptomatique. Il peut comprendre le port d’un protège-dent pendant la nuit. Il existe également des traitements chirurgicaux comme des injections intra-articulaires, une ponction de l’articulation voire une opération pour réparer ou traiter l’articulation. Ce type d’arthrose est le plus souvent prise en charge par des dentistes et chirurgiens maxillo-faciaux.

L’arthrose lombaire :

L’arthrose des lombaires (lombarthrose) affecte le bas du dos, et se déclare le plus souvent après 65 ans. Cette arthrose est fréquente, car le bas du dos porte une part importante du poids de notre corps. La pratique de certains sports où le dos est très sollicité, comme la musculation avec des poids peut la favoriser. Elle est aussi plus fréquente dans certains métiers (chauffeurs routiers, déménageurs). L’arthrose du dos est parfois la conséquence d’une autre pathologie comme la scoliose, une inflammation des disques intervertébraux ou encore d’anciens traumatismes.

 

L’arthrose de l’épaule :

L’articulation de l’épaule est composée de la tête de l’humérus et de la glène de l’omoplate. C’est à ces endroits que peut s’effriter le cartilage. Il existe deux types d’arthrose de l’épaule (omarthrose) :

l’omarthrose excentrée qui survient lorsque les tendons de la coiffe des rotateurs se sont rompus ;
l’omarthrose centrée qui est la conséquence d’une simple usure de l’articulation.
Comme tout type d’arthrose, l’omarthrose peut entraîner une réduction de la mobilité ainsi que des douleurs plus ou moins intenses. Les traitements possibles sont des traitements classiques contre l’arthrose (corticoïdes contre la douleur, kinésithérapie…).association cœur et santé

Bon à savoir : la coiffe des rotateurs est un ensemble de muscles qui permet de centrer la tête de l’humérus avec la glène de l’omoplate. Ils assurent donc la mobilité de l’épaule.

 

Les traitements naturels contre l’arthrose :

Pour soulager vos crises d’arthrose, vous pouvez mettre en place certaines mesures simples, comme appliquer du chaud ou du froid sur la zone concernée. Le froid vous permettra de soulager rapidement la douleur, tandis que la chaleur vous aidera à réduire les raidissements et la rigidité, par exemple au réveil.

Vous pouvez également prévenir vos douleurs ou éviter de les exacerber en évitant de solliciter votre articulation. Pour cela, vous pouvez vous servir :

de cannes de marche (du côté opposé à l’articulation fragile) ;
d’orthèses durant la nuit ;
de semelles orthopédiques ;ou de tout appareillage conseillé par votre médecin.
Par ailleurs, s’il est conseillé de vous ménager lors des crises d’arthrose, il est aussi important de pratiquer une activité physique régulière pour entretenir votre mobilité et l’amplitude de vos mouvements. Le surpoids étant un facteur favorisant et aggravant de l’arthrose, il peut être conseillé de perdre quelques kilos. Une perte de 5 % du poids entraîne une réduction des douleurs et protège l’articulation.

 

Le rôle de l’alimentation sur l’arthrose :

Ce que vous mangez peut avoir un impact sur le développement de l’arthrose. En effet, il s’agit d’une maladie inflammatoire et certains aliments peuvent favoriser l’inflammation tandis que d’autres peuvent lutter contre elle. Les aliments riches en fibres, en oméga 3 et en vitamines peuvent notamment limiter le processus inflammatoire. Il est donc important de maintenir une alimentation saine et équilibrée pour que votre organisme bénéficie de tous les oligo-éléments utiles à votre système locomoteur.

Par exemple, les bananes sont bonnes en cas d’arthrose, notamment grâce à la vitamine C. On retrouve des oméga 3 dans l’huile d’olive extra-vierge ou l’huile de colza et dans certains poissons gras comme les sardines. Une bonne alimentation vous aidera également à éviter le surpoids et l’obésité qui sont des facteurs aggravants de l’arthrose.

 

Quels sont les pires aliments pour l’arthrose ?

À l’inverse, il y a des aliments qui sont déconseillés en cas d’arthrose. Vous pouvez évidemment manger de tout, mais pensez à garder une alimentation variée et équilibrée pour éviter de consommer trop d’aliments qui favorisent les inflammations comme :

les aliments riches en acides gras saturés (fromage, charcuterie) ;
des aliments frits et transformés ;
des aliments qui contiennent trop d’oméga 6 (huile de tournesol) ;
les aliments qui contiennent beaucoup de sucre ;
les produits raffinés (farine blanche, pain blanc).